Yunanistan'da 2026 yazında Batı Nil Virüsü vakalarında ciddi bir artış yaşandı. Ulusal Halk Sağlığı Örgütü (EODY) verilerine göre, sadece bir haftada 45 yeni vaka tespit edilirken, salgının en yoğun olduğu bölge Attika oldu. Yetkililer, virüsün ülkede yerleşik hale geldiğini vurgulayarak sivrisineklerle mücadele ve bireysel korunma çağrısında bulundu.
Yunanistan'da 2026 yazı itibarıyla Batı Nil Virüsü epidemiyolojik tablosu ciddi şekilde kötüleşti. Ulusal Halk Sağlığı Örgütü (EODY), sadece bir hafta içinde onlarca yeni vaka kaydedildiğini ve virüsün özellikle Attika bölgesinde çok yoğun bir şekilde yayıldığını duyurdu.
EODY'nin 12 Ağustos 2026 tarihine kadar olan verileri içeren haftalık epidemiyolojik gözetim raporuna göre, ülkede toplam 110 yerel kaynaklı Batı Nil Virüsü enfeksiyonu vakası rapor edildi. Bu vakalardan 81'i, ensefalit, menenjit, meningoensefalit veya akut flaksid felç gibi merkezi sinir sistemini etkileyen belirtiler gösterirken, 29 vaka daha hafif seyretti veya merkezi sinir sistemi tutulumu göstermedi.
Vakalardaki artış hızı endişe verici boyutlarda. Sadece geçen hafta boyunca, bu yılki bulaşma sezonu başladığından bu yana kaydedilen tüm vakaların önemli bir kısmını oluşturan 45 yeni yerel vaka teşhis edildi veya raporlandı.
Mevcut durumun ciddiyeti hastaların durumuna da yansıyor. 12 Ağustos itibarıyla, Batı Nil Virüsü enfeksiyonu ve merkezi sinir sistemi belirtileri gösteren hastalar arasında 9 kişi hayatını kaybetti. Hayatını kaybedenlerin tamamı 65 yaşın üzerindeydi; yaş ortalaması 82 olurken, yaş aralığı 66 ile 91 arasında değişti.
Aynı dönemde 35 hasta hala hastanede tedavi görüyordu. Bu hastalardan 19'u normal servislerde, 16'sı ise Yoğun Bakım Ünitelerinde bulunurken, Yüksek Bağımlılık Ünitesinde yatan hasta yoktu. Toplamda 61 hasta taburcu edilirken, kayıtlı vakalardan 5'i hastaneye yatış gerektirmedi.
Yaş, daha ağır vakalarda kilit bir özellik olarak öne çıkıyor. Merkezi sinir sistemi belirtileri gösteren hastaların yaş ortalaması 73 olsa da, vakalar 19 ile 91 yaşları arasında çok daha geniş bir yaş aralığına yayılıyor.
Laboratuvar onaylı 110 yerel vaka, enfekte olan toplam kişi sayısını tam olarak yansıtmayabilir. EODY, 2010 yılındaki bir seroepidemiyolojik çalışmanın sonuçlarına atıfta bulunarak, merkezi sinir sistemi tutulumu gösteren her bir Batı Nil Virüsü enfeksiyonu vakasına karşılık, hafif semptomlar geliştiren veya tamamen asemptomatik kalan yaklaşık 140 enfekte kişi bulunduğunu hatırlatıyor. Bu durum, kaydedilen ağır vakaların, virüsün toplum genelindeki dolaşımının sadece bir kısmını temsil ettiği gerçeğini gözler önüne seriyor.
Coğrafi dağılım incelendiğinde, Attika bölgesinin bu yılki virüs aktivitesinin tam merkezinde yer aldığı görülüyor. 12 Ağustos itibarıyla Attika, Teselya, Orta Makedonya ve Mora Yarımadası olmak üzere dört bölgede, 14 ilçe ve 39 belediyede vaka kaydedildi ve incelendi.
Attika'da Doğu Attika ile Atina'nın Kuzey, Batı, Merkez ve Güney Sektörlerindeki alanların yanı sıra Pire etkilendi. Attika dışında ise Karditsa, Larisa, Trikala, İmatya, Selanik, Pella, Serres ve Lakonya ilçelerinde vakalar tespit edildi. EODY, özellikle Attika Bölgesi'nde bu yıl virüsün özellikle yoğun bir dolaşım gösterdiğini, belirli alanlarda ve ilçelerde vaka sayılarında artış yaşandığını belirtiyor.
Doğu Attika özellikle ağır darbeyi alan bölgeler arasında öne çıkıyor. Spata-Artemida belediyesinde merkezi sinir sistemi tutulumu olan 11, olmayan 2 hasta kaydedildi. Markopoulo Mesogaias belediyesinde merkezi sinir sistemi tutulumu olan 8, olmayan 3 hasta rapor edilirken, Vari-Voula-Vouliagmeni belediyesinde 5'i merkezi sinir sistemi tutulumu gösteren, 2'si göstermeyen toplam 7 vaka yaşandı.
Pallini'de merkezi sinir sistemi tutulumu olan 5, Agia Paraskevi'de 6, Acharnes'te 3, Chalandri'de 3, Glyfada'da 3 ve Atina belediyesinde 3 vaka bulunuyor. Doğu Attika'daki bazı belediyelerde ağır vaka oranı oldukça yüksek. Markopoulo Mesogaias'ta her 100 bin kişide 36,8, Spata-Artemida'da ise her 100 bin kişide 31,5 merkezi sinir sistemi tutulumu gösteren vaka oranı kaydedildi.
Sağlık yetkililerinin odak noktası sadece insan vakalarının kaydedildiği alanlarla sınırlı değil. Epidemiyolojik ve jeomorfolojik verilerin değerlendirilmesiyle, henüz insan vakası görülmeyen ek belediyeler de 'yüksek riskli alanlar' olarak sınıflandırıldı. Bu belediyeler arasında Atina Kuzey Sektörü'nden Kifisia, Iraklio, Filothei-Psychiko ve Metamorfosi; Güney Sektörü'nden Kallithea ve Nea Smyrni; Merkez Sektör'den Nea Filadelfeia-Nea Chalkidona ve Dafni-Ymittos; ayrıca Serres'teki Amfipoli, İmatya'daki Kahraman Şehir Naousa ve Selanik Büyükşehir Birimi'ndeki Delta belediyeleri yer alıyor.
Raporun yayımlandığı tarihe kadar bu belediyelerde insan vakası kaydedilmemişti. Yüksek riskli olarak sınıflandırılmaları, halihazırda etkilenen belediyelere yakınlık, jeomorfolojik özellikler ile güncel ve geçmiş epidemiyolojik veriler gibi faktörlere dayanıyor.
Veterinerlik gözetimi de virüsün daha geniş coğrafi dolaşımına işaret ediyor. 12 Ağustos itibarıyla, atgillerde yeni Batı Nil Virüsü enfeksiyonları Doğu Attika, Drama ve Preveze ilçelerinin yanı sıra Selanik Büyükşehir Birimi'nde toplam beş farklı bölge veya yerleşim yerinde kaydedildi. Raporda vurgulandığı üzere, atgillerde yeni bir enfeksiyon tespit edilmesi, virüsün bu bölgelerde de dolaşımda olduğunun göstergesi.
Duruma verilen yanıt, EODY'nin 2010 yılından bu yana kesintisiz olarak uyguladığı geliştirilmiş bir epidemiyolojik gözetim sistemine dayanıyor. Rapor edilen her vaka, tedavi eden doktorlarla iletişime geçilerek ve hastayla görüşülerek 24 saat içinde inceleniyor. Amaç, maruz kalmanın muhtemel yerini, risk faktörlerini ve hastalığın şiddetini belirlemek. Hastaneye yatan hastaların klinik seyri ve nihai sonuçları her gün izleniyor.
Virüs için test yapan laboratuvarlarla da günlük iletişim kurulurken, şüpheli vakaların laboratuvar incelemesine ve uzman laboratuvarların işletilmesine destek sağlanıyor. EODY, sağlık profesyonellerine şüpheli vakaların zamanında tespit edilmesi ve incelenmesi gerekliliği konusunda özel talimatlar yayımladı. Mayıs 2026'da ülkedeki tüm sağlık kuruluşlarına ve tıp derneklerine bir bilgilendirme yazısı gönderilirken, belirli bölgelerde vaka ortaya çıktığında yerel sağlık birimlerine ek acil brifingler veriliyor.
Benzer şekilde, bölgeler, belediyeler, halk sağlığı müdürlükleri, Sağlık Bakanlığı, Kırsal Kalkınma ve Gıda Bakanlığı ile Ulusal Kan Merkezi, teşhis edilen vakalar ve önerilen müdahale önlemleri hakkında bilgilendiriliyor. Kan güvenliğine özel önem veriliyor. Sektörler arası bir çalışma grubu epidemiyolojik, entomolojik, jeomorfolojik ve diğer mevcut verileri değerlendirerek 'etkilenen' ve 'yüksek riskli' alanları tanımlıyor. Bu alanlarda, Ulusal Kan Merkezi tarafından kan güvenliği için gerekli önlemler uygulanırken, ülkenin kan hizmetleri için ilgili rehberlik Ulusal Kan Bağışı Merkezi (EKEA) tarafından kararlaştırılıp dağıtılıyor.
Entegre sivrisinek yönetimi, korunmada merkezi bir rol oynuyor ve yerel yönetimlerin sorumluluğunda. Mart 2026'da Sağlık Bakanlığı, entegre sivrisinek yönetimi programlarına ilişkin özel bir genelge yayımlarken, ulusal eylem planı her bölgenin risk düzeyine göre farklı müdahaleler öngörüyor. EODY, bölgelerden ve belediyelerden sivrisinek kontrol programlarının zamanında başlatılmasını, düzgün organize edilmesini ve etkili bir şekilde uygulanmasını istedi. Yeni vakalar ortaya çıktığında, yerel yetkililere acil brifingler veriliyor ve sivrisinek kontrol operasyonlarının hızlandırılması ile yerel düzeyde halkın bilgilendirilmesinin güçlendirilmesi tavsiye ediliyor. Sivrisinek kontrol projelerinin ilerleyişi bölge veya ilçe bazında izleniyor.
Entomolojik gözetim, stratejinin kilit bir bileşeni. EODY, diğer kurumlarla işbirliği içinde Yunanistan'ın farklı bölgelerine sivrisinek tuzakları kuruyor. Toplanan sivrisinekler Batı Nil Virüsü varlığı açısından test ediliyor ve bu sayede insan vakaları ortaya çıkmadan önce veya onlarla paralel olarak etkili bir erken uyarı sistemi oluşturuluyor. Sivrisineklerde virüs dolaşımına dair belirtiler olduğunda, yetkili bölge yetkilileri derhal bilgilendirilerek hedefe yönelik kontrol önlemlerinin uygulanması sağlanıyor. EODY ayrıca, etkilenen daha geniş alanlarda entomolojik gözetimin yoğunlaştırılmasını tavsiye ediyor. 2026 yılı için, üniversiteler, araştırma enstitüleri ve kamu kurumları arasında işbirliği ile örnekleme alanlarının temsilî bir coğrafi dağılımını içeren geliştirilmiş bir entomolojik gözetim ağı kuruldu.
Batı Nil Virüsü varlığı, sadece bu yazla sınırlı tek seferlik bir olgu olarak değerlendirilmiyor. EODY'ye göre, 2010-2014 ve 2017-2025 dönemlerinde ülkede, çoğunlukla yaz ve sonbahar aylarında vakalar kaydedildi. Geçmişte virüsün dolaşımı ülkenin tüm bölgelerinde belgelendi. 2010'dan bu yana vakaların neredeyse her yıl görülmesi, raporun belirttiği üzere, Batı Nil Virüsü'nün diğer Avrupa ülkelerinde olduğu gibi Yunanistan'da da yerleşik hale geldiğini gösteriyor. EODY'nin önümüzdeki haftalar için mesajı net: Hem virüsün halihazırda dolaşımda olduğu bölgelerde hem de potansiyel olarak yeni alanlarda ek vakaların teşhis edilmesi muhtemel görülüyor.
Coğrafi yayılım güvenle tahmin edilemiyor, çünkü virüsün epidemiyolojisi birçok farklı faktörden etkileniyor. Bu nedenle korunma tavsiyeleri sadece Attika sakinleri için veya vaka kaydedilen belediyeler için geçerli değil. EODY, sonuçlarında enfeksiyonun kontrolü altına alınması için en uygun önlemler olarak üç ana sütunu belirliyor: Epidemiyolojik gözetim, uygun entegre sivrisinek kontrol programlarının zamanında uygulanması ve sivrisineklere karşı bireysel korunma. Aynı zamanda, hem sağlık profesyonelleri hem de yerel ve ulusal yetkililer arasında sürekli tetikte olmanın hayati önem taşıdığı vurgulanıyor.
