Yunanistan'ın sağlık sigortası kurumu EOPYY, sigortalıların tedavisi için kurumla sözleşmesi olan tüm özel doktorları, teşhis merkezlerini ve fizyoterapi merkezlerini mercek altına alıyor.
Yeni mobil uygulama myEOPYY, sigortalıların aldıkları sağlık hizmetlerini sözleşmeli sağlayıcılar üzerinden değerlendirmesine olanak tanıyor. Uygulama bugünden itibaren Android telefonu olan sigortalılara, yarından itibaren de iOS telefonu olanlara açılıyor.
Aynı uygulamayla sigortalılar, gözlük gibi bir hizmet ya da ürün için yalnızca ödeme belgesinin fotoğrafını çekerek EOPYY'den anında geri ödeme talebinde bulunabiliyor.
Ayrıca sigortalılar uygulama üzerinden EOPYY'nin kendileri adına yaptığı harcamalardan haberdar olabilecek. Böylece hastalar, harcamanın büyüklüğünden bağımsız olarak devletin kendileri için ne kadar harcadığını öğrenebilecek.
Yüksek maliyetli ilaçların EOPYY eczanelerinden alınmasına gelince, myEOPYY ile sigortalılar elektronik öncelik bileti alabilecek ve eczanedeki hizmetin nasıl ilerlediğini takip edebilecek. Böylece EOPYY eczanesindeki bekleme süresi mümkün olduğunca kısalacak.
Değerlendirme sonuçları, sözleşmeli sağlayıcıların ödüllendirilmesi ya da cezalandırılması için kullanılabilecek.
Yeni uygulamanın tanıtımı, Sağlık Bakanı Adonis Georgiadis ve EOPYY Başkanı Thanasis Zamanis tarafından Sağlık Bakanlığı'nda düzenlenen basın toplantısında yapıldı. Toplantıda Bakan Yardımcısı Eirini Agapidaki ve Bakan Yardımcısı Marios Themistokleous da hazır bulundu.
Sağlık Bakanı Adonis Georgiadis, EOPYY'nin sigortalılarıyla ilişkisinin yeni bir döneme girdiğini söyledi. Yeni uygulamanın MyHealth uygulamasını tamamladığını belirtti. Sağlayıcıların değerlendirilmesi için bir bakanlık kararı çıkarılması gerektiğini, bu kararın değerlendirmelerin yayımlanmasına izin vereceğini ve bunun sağlayıcıların iki ila üç aylık uyum süresinin ardından gerçekleşeceğini ekledi. Gelecekte, yaklaşan seçimlerden sonra değerlendirme sonuçlarının sözleşmeli sağlayıcıları ödüllendirmek ya da cezalandırmak için kullanılabileceğini de sözlerine ekledi. «EOPYY'nin kalite kriterleri var ve bunu yapmak için aracı var» dedi.
Bakan Yardımcısı Eirini Agapidaki, birinci basamak sağlık hizmetlerinde şeffaflık, denetim ve kalite üçlüsünün önemine dikkat çekti. Sigortalıların çoğu zaman olmaması gereken ücretler için şikâyet ettiğini ekledi. Sunulan sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesine gelince, bakımdan herkesin aynı düzeyde memnun olmadığını vurguladı. Bu nedenle uygulamayla hizmetlerin performansının çapraz kontrolünün yapılabileceğini söyledi.
Bakan Yardımcısı Marios Themistokleous, uygulamanın çok hızlı yanıt verdiğine dikkat çekti. Vatandaşlara sağlık kuruluşlarını daha kolay ve güvenilir biçimde öğrenme ve değerlendirme imkânı veren her şeyin hepimizin daha iyi olmasına yardımcı olduğunu dedi.
EOPYY Başkanı Thanasis Zamanis, değerlendirme sisteminde vatandaşların kendilerine sunulan belirli bir hizmeti, her özel sözleşmeli sağlayıcı için değerlendirebileceğini belirtti. Aynı zamanda, kurum yönetiminin kritik kararlar alabileceği bir veri tabanı oluşturulduğunu ekledi.
Uygulamanın tanıtımını EOPYY Bilgi İşlem Müdürü Christina Georgakopoulou yaptı.
EOPYY'nin sigortalılara olan borçlarının anında ödenmesi konusunda ise şu bilgiler verildi: Her ay 225.000 bireysel talep yapılıyor ve bunların yüzde 80'i sigorta sağlık dosyası üzerinden gerçekleşiyor. Taleplerin çoğu belirli bir tedaviyle ilgili. Uygulamaya giriş 4 adımda yapılıyor ve işlem yalnızca 1 dakika sürüyor. Belgeler uygulamaya yükleniyor ve telefonun kamerası tarayıcı olarak da çalışıyor.
EOPYY eczanesindeki bekleme süresine gelince, bilet platformdan alınıyor ve bekleme süresi cep telefonundan takip ediliyor. Böylece eczanede bekleme süresi kısalıyor.
Sağlayıcıların ilk kez yapılacak değerlendirmesi önce uzman doktorlar, teşhis merkezleri ve fizyoterapi merkezleriyle başlayacak. İkinci aşamada uygulama, sigortalının doldurup değerlendirmesini gönderebileceği bir anket gönderecek.
Dijital teknolojiyi kullanmakta zorlanan yaşlı sigortalılar için uygulama bakıcılar tarafından kullanılabilecek. Bakıcılar, kendi cep telefonlarıyla kurumun en fazla beş sigortalısını kapsayabilecek. Bu sigortalılar arasında korunan aile üyeleri (çocuklar, eş) ile kendilerine bakan ebeveynler de yer alabiliyor; ebeveynlerin kendi sigorta hakkı olsa bile.
Uygulama, Kurtarma Fonu'nun finansmanıyla EOPYY'nin dijital dönüşüm programına dahil edildi. Projenin toplam bütçesi 38 milyon euro.
Sonuç olarak Sağlık Bakanı, vatandaşların sağlık hizmetlerinin EOPYY'ye ne kadara mal olduğunu bilmesinin önemsiz olmadığını söyledi. Hizmetler çok pahalı olsa bile EOPYY'nin sağlık alanında en büyük müttefik olduğunu anlamamız gerektiğini ekledi.
